GASTROSKOPIA

Opis badania:
Gastroskopia to badanie, które pozwala dokładnie ocenić przełyk, żołądek i początkową część dwunastnicy. W trakcie badania oceniana jest budowa ścian, wygląd błony śluzowej, perystaltyka, sok żołądkowy. Gastroskopia wykonywana jest przy pomocy giętkiego endoskopu.
Przygotowanie i przebieg badania gastroskopii:
- W dniu badania nie należy nic jeść.
- Na 4 godziny przed badaniem nie należy nic pić, palić papierosów, żuć gumy, ssać landrynków.
- Porannych leków nie przyjmujemy (jeśli badanie jest w godzinach porannych). Jeśli badanie jest po godzinie 14-stej możemy przyjąć leki poranne.
- Zęby można umyć.
- Odstawiamy leki przeciwkrzepliwe na 48 godzin (m.in. Polcard, Acard), na 24 godziny (m.in. Xarelto, Pradaxa).
- Zabrać ze sobą pełną dokumentację medyczna tj. poprzednie badania gastroskopii, kolonoskopii, rektoskopii, USG, laboratoryjne, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, wypisy ze szpitala.
Przed badaniem należy zapoznać się i podpisać formularz zgody na badanie.
Na badanie należy ubrać się w luźny, wygodny strój i buty, związać włosy, umyć zęby.
Osoby źle znoszące wszelkie procedury medyczne, osoby starsze i z chorobami przewlekłymi powinny stawić się na badanie z osobą towarzyszącą.
Złagodzenie nieprzyjemnych objawów występujących podczas badania ułatwia skupienie się na spokojnym oddychaniu.
Podczas badania wtłaczane jest powietrze celem dokładnej oceny ścian przewodu pokarmowego.
W trakcie gastroskopii możliwe jest pobranie materiału do testu ureazowego (bezpośrednie wykrywanie infekcji bakterią H. pylori) oraz materiału do badania histopatologicznego. Jest to bezbolesne.
Wynik badania histopatologicznego należy odebrać po 4-6 tyg. w rejestracji.
Czas badania wynosi od kilku do kilkunastu minut. Po badaniu pacjent otrzymuje opis badania wraz z wynikiem testu ureazowego.
W razie wątpliwości z wynikiem badania należy udać się na konsultację do poradni gastroenterologicznej.
Wskazania do wykonania gastroskopii:
- dolegliwości brzuszne u chorych po 45. r.ż.,
- niezamierzona utrata masy ciała – niezależnie od wieku chorego,
- u chorych z nowotworem przewodu pokarmowego w rodzinie oraz u chorych z dodatnim wynikiem zakażenia H. pylori w badaniu nieinwazyjnym (test oddechowy, antygen H. pylori w kale, przeciwciała przeciwko H. pylori w surowicy) – niezależnie od wieku chorego,
- u chorych z dodatnim wynikiem zakażenia H. pylori w badaniu nieinwazyjnym – niezależnie od wieku chorego,
- wyczuwalny palpacyjnie guz w jamie brzusznej lub powiększenie obwodowych węzłów chłonnych,
- zaburzenia i ból przy połykaniu,
- objawy choroby refluksowej przełyku (GERD), które utrzymują się długotrwale (> 5 10 lat) lub nawracają pomimo właściwego leczenia,
- nawracające nudności i wymioty o nieustalonej etiologii,
- inne choroby, w których stwierdzenie patologii w obrębie przewodu pokarmowego może wpływać na planowane postępowanie (przykładowo chorzy z wywiadem choroby wrzodowej lub krwawienia z przewodu pokarmowego planowani do przeszczepienia narządów, leczenia przewlekłego lekami antyagregacyjnymi i przeciwzakrzepowymi lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), chorzy z nowotworem głowy i szyi lub płuca),
- rodzinna polipowatość gruczolakowata,
- podejrzenie nowotworu przewodu pokarmowego, owrzodzenia żołądka lub przełyku, zwężenia lub niedrożności w obrębie przewodu pokarmowego,
- podejrzenie ostrego lub przewlekłego krwawienia,
- podejrzenie żylaków przełyku, w celu ich oceny i kwalifikacji do leczenia,
- ocena stopnia uszkodzenia po połknięciu środków żrących,
- diagnostyka przewlekłej biegunki.
Przeciwwskazania do wykonania gastroskopii:
- w przypadku chorego z ostrą lub ciężką przewlekłą niewydolnością krążenia, ostrym zespołem wieńcowym i świeżym zawałem serca, ostrą lub ciężką przewlekłą niewydolnością oddechową,
- w sytuacji gdy wynik nie wpłynie na wybór właściwego leczenia,
- do okresowego nadzoru wyleczonych łagodnych zmian.
Czy warto wykonać to badanie gastroskopii?
W dobie wszechobecnego Internetu, telewizji i innych środków masowego przekazu nie trudno jest znaleźć wiele, często sprzecznych opinii na temat gastroskopii.
Wiele z tych opisów to wrażenia pacjentów, którzy źle znieśli badanie – odczuwali je jako nieprzyjemne, krępujące, poniżające, bolesne, dające uczucie duszenia czy dławienia się.
Jednak gastroskopii nie należy się obawiać, gdyż:
- u każdego człowieka może przebiegać inaczej,
- badanie nie jest bolesne tylko nieprzyjemne. Co może nasilać nieprzyjemne odczucia w trakcie badania? – palenie papierosów i żucie gumy przed badaniem,
- duże napięcie emocjonalne i irracjonalny strach przed badaniem,
- przyjmowanie posiłków wzdymających przed badaniem,
- krępujące ruchy i niewygodne ubranie,
- obawa przed negatywną oceną zachowania przez personel medyczny lub osoby towarzyszące czy oczekujące na badanie w poczekalni.
Warto wykonać badanie, bo zwlekanie z wykonaniem badania opóźnia diagnozę i prawidłowe włączenie leczenia.
O czym poinformować lekarza wykonującego badanie gastroskopii?
Przed badaniem należy:
- przygotować listę obecnie przyjmowanych leków i środków leczniczych,
- przygotować wyniki badań laboratoryjnych (szczególnie INR), opisy poprzednich badań endoskopowych, USG jamy brzusznej, tomografii komputerowej oraz wypisów szpitalnych,
- w skrócie opisać najważniejsze dolegliwości, czas ich trwania, reakcję na dotychczas zastosowane leczenie,
- szczególną uwagę należy zwrócić na takie objawy jak:
- utrata masy ciała bez stosowania diety,
- niedokrwistość oraz niedobór żelaza,
- wymioty treścią krwistą lub fusowatą,
- ból przy połykaniu,
- uczucie zalegania pokarmu w przełyku,
- bóle brzucha i ich lokalizację,
- długotrwała biegunka lub zaparcia o nieustalonej etiologii,
- niepowodzenia położnicze,
- krótko opisać przebyte zabiegi operacyjne przewodu pokarmowego lub przedstawić dokumentację z leczenia szpitalnego,
- powiedzieć o przedłużających się krwawieniach z dziąseł, nosa, uszkodzonej skóry i błon śluzowych, łatwym siniaczeniu się – jeśli ich przyczyna jest znana lub nie,
- w skrócie przedstawić dotychczas zdiagnozowane lub będące w trakcie diagnostyki choroby przewlekłe,
- powiedzieć o występujących u spokrewnionych członków rodziny nowotworach żołądka, jelita grubego czy jamy brzusznej oraz innych chorobach przewodu pokarmowego.
Miejsca udzielania świadczeń:
GASTROSKOPIA KOMERCYJNA:
NZOZ Medicus Sp. z o.o.
ul. Opiesińska 10-12 98-220 Zduńska Wola
Rejestracja:
– osobista
– telefoniczna (43) 823 25 93
Szpital Specjalistyczny w Brzezinach
Ośrodek Endoskopii Zabiegowej i Bariatrycznej
ul. Marii Curie-Skłodowskiej 6 95-060 Brzeziny
Rejestracja:
– osobista
– telefoniczna 723 150 038 | 506 008 452 | (46) 875 25 01 | (46) 874 20 02 wewnętrzny 500
„ESKULAP” w Sieradzu
(badanie również w znieczuleniu ogólnym):
NZOZ Przychodnia Lekarska „ESKULAP” Sp. z o.o.
ul. Ks. J. Popiełuszki 2 98-200 Sieradz
Rejestracja:
– osobista
– telefoniczna (43) 822 00 42
GASTROSKOPIA bezpłatna NFZ:
Szpital Specjalistyczny w Brzezinach
Ośrodek Endoskopii Zabiegowej i Bariatrycznej
ul. Marii Curie-Skłodowskiej 6 95-060 Brzeziny
Rejestracja:
– osobista
– telefoniczna 723 150 038 | 506 008 452 | (46) 875 25 01 | (46) 874 20 02 wewnętrzny 500